Résultats des courses

Avec juste 2 mois de retard, voici les résultats, plus que stagnant... Va falloir que je m'améliore ! et vite !

3ème stage : Maison de retraite les Près de Saint-Pierre

Stage : 18
MSP : /

Un nouveau traitement pour l'AVC

Il semblerait qu'un nouveau traitement de l'accident vasculaire cérébral a été trouvé, d'après l'équipe du service de neurologie de l'hôpital Bichat à Paris.

Par définition, l'AVC est l'occlusion d'une artère cérébrale par un caillot de sang qui entraîne une perte de l'équilibre, une paralysie, des troubles visuels ou de la parole ou encore le décès de la personne dans 20% des cas.

Dans le cas de ce nouveau traitement, on obtient presque 95% de guérison (si l'intervention à lieu moins de 3h30 après l'AVC) contre 40% avec un traitement classique. Il consiste "simplement" à insérer un micro cathéter dans l'artère fémorale (au niveau du pli de l'aine) et de le faire remonter jusqu'au cerveau, au niveau du caillot. Ensuite, au contact du caillot, on injecte de l'alteplase (médicament) qui va détruire le caillot et permettre à nouveau la circulation du sang dans le cerveau. On y associe aussi une perfusion d'alteplase en plus du traitement par micro cathéter. Et si cela ne suffit pas, le micro cathéter est muni d'un petit lasso qui peut capturer le caillot pour le retirer de l'artère.

C'est un traitement prometteur qui va peut être permettre d'éviter au maximum les séquelles post-AVC voir aboutir à une guérison complète dans les prochains jours après l'AVC. Reste à développer encore cette technique et observer ses résultats.

L'IRM

L'IRM (imagerie par résonance magnétique) est la technique d'investigation la plus douce, précise et performante, loin devant la radiographie et le scanner. C'est en 1973 que la première coupe virtuelle a été observée et c'est seulement en 1977 que le corps humain entier a été observé par cette technique.

C'est un outil indispensable de nos jours dans les hôpitaux qui peuvent ainsi analyser les tissus mous, les os, rechercher une malformation, une inflammation, une hémorragie, un hématome ou encore une tumeur. L'IRM permet aussi de connaître la taille de la tumeur, son extension, sa nature cancéreuse ou bénigne. Résultat : cet appareil a considérablement amélioré les diagnostics sans aucune injection de substances radioactives ou irradiation du corps par rayon X.

L'IRM fonctionne en 4 étapes :

1 : Le patient est allongé à l'intérieur du tunnel de l'IRM. L'appareil se compose d'un aimant principal très puissant et d'une antenne qui émet des ondes radio. Le patient est coiffé d'un masque qui sert d'antenne réceptrice.

2 : L'aimant crée un champ magnétique qui agit sur les noyaux d'hydrogène (protons) des molécules d'eau de l'organisme. La composante des noyaux est sensible aux champs magnétiques.

3 : Les protons émettent une onde. Les noyaux sont orientés aléatoirement. La puissance de champ les organise, puis l'antenne émettrice leur transmet des ondes radio : ils sont mis en résonance. A l'arrêt de la stimulation, les noyaux reprennent leur place et libèrent de l'énergie sous forme d'onde captée par l'antenne réceptrice.

4 : Le signal produit est analysé par ordinateur pour reconstruire des coupes précises des organes. Les zones foncées contiennent peu d'eau, les claires beaucoup.

Ainsi, de nombreuses vies peuvent être sauvées chaque année et je pense que les hôpitaux ne peuvent plus s'en passer !

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2ème stage : SSR A Bel-Air

Stage : 18
MSP : /

La vieillesse

La maladie d'Alzheimer

Qu'est-ce que la maladie d'Alzheimer ?

C'est une maladie neuro-dégénérative qui détruit de façon lente et progressive les cellules nerveuses. Se sont plus particulièrement les neuro-transmetteurs de l'acétylcholine, une hormone, qui sont touchés. Les neurones se dégradent progressivement et donc l'influx nerveux diminue.

Existe t-il un traitement ?

Il n'existe pas de traitement curatif mais un traitement qui retarde l'évolution de la maladie. Il compense le manque d'acétylcholine et donc retarde les manifestations de la maladie. Le traitement améliore principalement le quotidien.

Que faut-il faire comprendre à la famille ?

- tout d'abord, il faut expliquer que l'agressivité et le comportement méchant n'est pas volontaire par la personne malade, c'est la maladie qui en est responsable

- il faut favoriser une communication verbale

- capter l'attention de la personne

- établir un contact visuel

- parler lentement sans élever la voix (perturbe la personne malade)

- favoriser au maximum le langage écrit (ardoise, tableaux pour rappeler les faits du quotidien)

- divertir la personne

A savoir !

La maladie d'Alzheimer ne tue pas ! On ne décède pas de la maladie d'Alzheimer mais plutôt des conséquences de la maladie (chutes, déshydratation, dénutrition, état grabataire, syndrome de glissement...)

Si il fallait décrire en quelques lignes les différentes conséquences de la maladie d'Alzheimer, je la décrirais de la manière suivante :

- Troubles de la mémoires

* à court terme, sémentique, épisodique, procédurale, mémoire de travail, rétrograde

- Désorientation temporo-spatiale

* problème de repérage

- Déficit des fonctions exécutives

* difficulté à faire des progrès, à lire l'heure, faire les comptes

- Troubles du jugement

- Troubles du langage

* manque de mot, atteinte de l'écriture, mutisme

- Apraxie (n'arrive plus à faire)

* ne sait plus faire des choses complexes, puis de choses de la vie courante, ne sait plus marcher

- Agnosie (ne reconnait pas)

* les lieux, les personnes

- Troubles psychologiques et comportementaux

* perturbation affective, perte d'intérêt, perturbation émotionnelle, agressivité non voulue, troubles de conduite alimentaire, trouble du sommeil

L'infarctus du myocarde

Qu’est-ce que l’infarctus du myocarde ?

On l’appelle banalement, la crise cardiaque. C’est un procédé simple qui peut avoir des conséquences dramatiques.

Un peu d’anatomie :

Comme pour tout organe, le cœur doit être fournit en oxygène. Pour cela, le sang riche en oxygène pénètre dans les artères coronaires (petites artères qui entourent le cœur). Sans oxygène, le cœur ne pourrait pas se contracter normalement et finirait par être détruit.

Comment a-t-on un infarctus ?

Tout simplement, avec l’âge, des dépôts de graisses se forment dans les artères, ce qui réduit le calibre de l’artère : c’est l’athérosclérose. Elle est inévitable mais peut être contrôlée avec une bonne hygiène de vie. Seulement avec le temps, le calibre est tellement petit que le sang peine à passer dans l’artère, le sang forme alors un caillot, qui bouche l’artère. Le muscle cardiaque n’est donc plus alimenté en sang, et donc en oxygène. Le muscle se détruit et ne se contracte plus convenablement : c’est l’infarctus du myocarde.

Comment se manifeste t-il ?

C’est une douleur caractéristique comme une impression d’avoir la poitrine serrée, une forte douleur derrière le sternum, parfois même dans le dos, qui irradie dans le bras gauche et la mâchoire. Parfois la douleur peut être accompagnée de nausées et vomissements.

Que faut-il donc faire ?

Consulter les urgences le plus vite possible dès l’apparition des douleurs. Surtout ne pas hésiter car l’infarctus est traité le mieux dans les 60 min qui suivent l’apparition des douleurs. Ne pas paniquer (dans la mesure du possible)

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1er Stage : IME "Le Château" INGLANGE

MSP :18

Stage : 18

1er stage

Me voilà depuis le 13 mai en stage ! Youpi !

J'avais demandé médecine gériatrique et me voilà en institut médico-éducatif. RIEN A VOIR !

J'avoue avoir un peu redouté ce stage parce que c'est le premier d'une longue lignée à venir, mais ce n'est pas le plus facile car on est confronté toute la journée à des enfants et adolescent polyhandicapé physique et mentaux. Bon après tout, c'est moi qui ai demandé d'être ici, alors j'assume.

Après avoir emmagasiné des connaissances sur la cardiologie et la gérontologie, me voilà bien avancé en stage de santé mentale. Aucune base, aucune connaissance sur le handicap, je me lance un peu à l'aveuglette mais bon je suis stagiaire et donc là pour apprendre.

1er jour : petite journée d'observation du déroulement de la journée (lever, toilette, petit-déjeuné, activité, repas)

2ème jour : on passe aux choses sérieuses. "As-tu appris à faire des toilettes ?" , "Euh...... oui... !" , "OK ben c'est bon tu peut commencer alors à laver quelqu'un ! :) " , non ! j'ai les mains qui tremble ... moi ... Floriane qui stress pas souvent et qui garde toujours son calme ! Bon ben je fait ce que l'on me dit et ca se passe super bien en fait, c'est pas si compliqué ! :p

J+15 : 1er soin autre que la toilette en perspective ! Dany notre grand infirmier décide de me faire participer au soin de notre petite puce du groupe. Le soin consiste à lui administrer du NORMACOL, un laxatif. Vive le soin ! Mais bon je prend mon courage à deux mains (avec des gants de préférence) et j'y vais. J'ai dû assumer la prise en charge du résultat joyeusement obtenu dans : une couche ! Heu non en fait il y avait 3 protections pleines.

J-3 avant MSP : dernière mise au point pour ma MSP. Un peu de stress tout de même mais bon je vais assurer. Tout est presque prêt.

Jour-J MSP : stress, mais ca c'est suuuuuper bien passé. Une petite frayeur quand la prof est partie à la moitié du soin que j'étais en train de réaliser, mais elle s'est justifiée en disant que je maîtrisais le truc et qu'elle en avait assez vue. :p Joie en moi vu qu'au final j'obtient 18 !!

Dernier jour : j'attends ma note de stage avec impatience, ca c'est bien passé, je m'en sort avec ................... 18 !!!!!! .................. encore ??? ......................... ben wé, je ne fait jamais les choses à moitié :) (<= faudrais que j'arrête un peu de me jeter des fleurs hein ?!?)




Ce fut un bon stage dans l'ensemble même si l'approche du handicap chez des enfants et des ados n'est pas forcement facile pour tout le monde. Et vivement le prochain stage ou je vais enfin pouvoir pratiquer des soins dignes de ce nom comme les prises de sang, pansements, injections...

Fin de la rigolade

Fini la rigolade, on rentre vraiment dans le vif du sujet. Du 18 février au 13 mai, on a accumulé 2 classeurs d'archives pleins de cours. :) Et tout cela, il faut le connaître pour les stages et les partiels ! Youpi

2 thèmes ce semestre : la cardiologie (Oooh grande matière vénérée par tout étudiant inf qui se respect) et la gérontologie (Ooh grande matière qui ... nous fait dormir)

Mais ces 2 thèmes ne sont pas seuls, sinon se ne serai pas marrant. Il sont accompagnés de :
- pharmacologie (cours identique à ceux de la promo il y a 10 ans *mot pour mot*)
- sociologie (je sais pas encore ce que c'est, j'ai pas encore était en cours :p)
- déontologie (ZZzzzzz...... c'est important mais la directrice parle avec une voix trop douce)
- sciences humaines (je comprend pas grand chose, c'est de la philo en puissance)
- tissu sanguin (pas mal j'aime bien)
- régulation thermique (pas mal aussi)
- hygiène (les règles d'asepsie !!!!! c'est pas facile...)
- et j'en oublie certainement

Perso, moi je n'ai tenu que 1 mois à écrire, après j'ai craqué, (mes doigts surtout) J'ai eu la chance de pouvoir me procurer un joli netbook ASUS pour taper mes cours :p Ca soulage bien quand même !

Mais bon ce n'est que le début, reste encore 36 mois avant le diplôme ! Courage !!

Il était une fois, le bizutage !

Ce matin, à l'IFSI, nous avons assistés à la cérémonie protocolaire d'intégration, autrement dit : le BIZUTAGE !!!!!

Tout commence bien,

8h30-11h30 : cours sur les sciences humaines (un peu soporifique mais bon...)

11h30 : TP avec nos profs référentes sur le respect (c'est là que tout commence)

- Petite discussion sur nos vacances puis, les profs s'en vont et laissent la parole à 2 élèves de 3ème année pour nous faire le cours sur le respect.

- Comme d'habitude, il y a un bruit de fond sur l'arrière de la salle. Mais ce bruit de fond commence à chauffer la fille qui parle au micro. Même à la chauffer un peu trop.

- Elle commence à péter un câble en critiquant les gens du fond de la salle, je cite :

"Fermez-là ! Le respect sa commence là ! A croire qu'il n'y a que les gens de devant qui m'écoute ! Taisez-vous !" Nous, devant, on à un MEGA sourire parce que le bruit, c'est super chiant en cours.

- Et là, un mec du fond pète aussi un câble (un redoublant qui devait être au courant de tout) en critiquant la fille au micro : la guerre commence.

- Ensuite, ma voisine me dis "CA SENT LE BRULE !" et là elle flipe flipe un peu beaucoup...

- Mais là, la porte s'ouvre et environ 240 personnes (2 promo) rentrent dans la salle, dont la promo des 3ème années habillées en tenue hospitalière (charlotte, blouse, masque, et accessoires...)

- Eau, serpentins, confettis, nous met dans un état second (surtout le vendredi, jour du BG :p)

- C'est la fête !!!! On danse, on chante, on cri, mais on finis par ne plus rigoler lorsqu'ils décident de nous prendre 1 de nos chaussures.

- Bon et puis... on continu quand même à faire la fête ^^'

- Puis tout le monde se rend dans le couloir pour récupérer sa chaussure, et enfin petit buffet bien sympa préparé par nos amis les 3èmes années ! 50 min d'euphorie.

En tout cas s'était bien joué parce que on ne s'y attendait pas du tout, et s'était bien sympa ! MERCI TOUT LE MONDE !!!!

Flo & Yo

Voilà ce qu'on fait de nos journées à l'école d'infirmière, on dessine :p

1er jour de rentrée

Mercredi 18 février, rentrée de la promo 2009-2012. Et oui, enfin !

Petite rentrée bien sympathique à 14h. Tout d'abord, petit rendez-vous dans la salle III et petit discours de la directrice. Ensuite rendez-vous avec les référentes de promotion qui tenterons de nous gérer pendant 3 ans 1/2 :p Travail, stage et partiel sont les maîtres mots.

Voilà, se fut une journée bien tranquille dans l'immédiat. On attend la suite avec impatience !